Кортизол - стероидный гормон, принадлежащий к классу глюкокортикоидных гормонов. Вырабатывается в коре надпочечников под контролем гипоталамуса и адренокортикотропного гормона (АКТГ), синтезируемого передней долей гипофиза.
Из надпочечников кортизол секретируется непосредственно в кровь, где большая его часть связывается со специфическими связывающими белками. Около 1-15% от общего количества гормона остается в свободном состоянии, способной оказывать его биологические эффекты. Свободный кортизол способен проникать из сыворотки крови в слюну и другие жидкости организма, поэтому уровень кортизола в слюне отражает количество его биологически активной фракции в крови.
Гормон коры надпочечников кортизол выполняет важнейшие функции:
- активизирует мозговую деятельность;
- регулирует артериальное давление;
- участвует в белковом, углеводном и жировом обменах;
- обеспечивает организм энергией;
- оказывает влияние на иммунитет;
- участвует в пищеварении;
- участвует в регуляции уровня гормонов;
- участвует в развитии стрессовых реакций и отражает адекватность ответа организма на стресс.
Для секреции кортизола характерен суточный ритм: максимальная концентрация отмечается в утренние часы, минимальная – в вечерние. При стрессе уровень гормона повышается в независимости от циркадных ритмов.
Повышение уровня кортизола приводит к нарушению метаболических процессов, гормональным сбоям, ослаблению иммунитета, расстройству пищеварения, ослаблению потенции, бессоннице, раздражительности и агрессивности.
Определение уровня кортизола слюны, собранного в поздние вечерние часы (23-00), является одним из трех лабораторных исследований, которые рекомендованы для диагностики повышенного уровня кортизола (наряду с определением кортизола суточной мочи и исследования уровня кортизола крови при проведении пробы с дексаметазоном).
Анализ назначается:
- для оценки функции коры надпочечников;
- при гиперандрогении;
- при ожирении;
- в диагностике депрессивных состояний;
- при бесплодии, привычном невынашивании беременности;
- при синдроме поликистозных яичников;
- при подозрении на наличие гормонпродуцирующих опухолей коры надпочечников.
